Os transtornos motores correspondem a um dos tipos de transtornos do neurodesenvolvimento, que de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado pela Associação Americana de Psiquiatria, são um grupo de condições que têm início no período de desenvolvimento infantil.
Esses transtornos causam déficits e dificuldades em diversas áreas da vida do indivíduo: pessoal, social, acadêmica, profissional, controle de funções executivas e motora.
Os transtornos motores são subclassificados em cinco grupos, de acordo com o DSM-5, conforme veremos a seguir.
Transtornos do Desenvolvimento da Coordenação (TDC)
O TDC é caracterizado por um atraso no desenvolvimento de habilidades motoras ou dificuldades para coordenar os movimentos, que resultam em incapacidades do indivíduo para desempenhar as atividades diárias.
Os indivíduos afetados pelo TDC apresentam desempenho abaixo do esperado para a idade e em suas habilidades cognitivas.
Algumas comorbidades que estão relacionadas com o TDC são: Transtorno da Fala e da Linguagem, Transtorno Específico de Aprendizagem, Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), Transtorno do Espectro Autista (TEA) e Problemas Comportamentais Disruptivos e Emocionais.
Transtornos do Movimento Estereotipado
Caracteriza-se pela presença de comportamento motor repetitivo, aparentemente impulsivo e sem motivo ou propósito aparente, que interfere em atividades sociais, acadêmicas e outras, podendo ou não resultar em comportamento autolesivo.
Os movimentos não autolesivos são leves e facilmente suprimidos por um estímulo sensorial ou uma distração. Exemplos: balançar o corpo, abanar as mãos e os braços, agitar os dedos na frente do rosto.
Já os movimentos autolesivos envolvem um impacto no funcionamento adaptativo e uma gravidade de lesão corporal, sendo, portanto, bem mais prejudiciais do que os movimentos não autolesivos. Exemplos: bater a cabeça repetidas vezes, dar tapas no rosto, cutucar os olhos, morder partes do corpo.
Esses transtornos podem estar associados à presença de diferentes condições: Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH), Transtorno do Espectro Autista (TEA), Síndrome de Rett e Deficiência Intelectual de Grau Moderado a Severo.
Transtornos de Tique
Um tique é um movimento motor ou vocalização repentino, rápido, recorrente e não ritmado.
Alguns movimentos característicos dos Transtornos de Tique são: piscar os olhos, encolher os ombros, estender extremidades do corpo, fungar ou produzir sons guturais, repetir sons e palavras, enunciar palavras socialmente inaceitáveis (palavrões, obscenidades, calúnias).
Os Transtornos de Tique incluem quatro categorias diagnósticas: Transtorno de Tourette, Transtorno de Tique Motor ou Vocal Persistente, Transtorno de Tique Transitório e Outros Transtornos de Tique Especificado e Não Especificado.
Outros Transtornos de Tique Especificado e Não Especificado
Esses transtornos motores causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo, mas eles não satisfazem todos os critérios para um transtorno de tique.
No caso dos Transtornos de Tique Especificado, eles são usados nas situações em que o clínico opta por comunicar a razão específica pela qual a apresentação não satisfaz os critérios para um transtorno de tique ou qualquer transtorno do neurodesenvolvimento específico.
Já os Transtornos de Tique Não Especificados são usados nas situações em que o clínico opta por não comunicar a razão específica pela qual a apresentação não satisfaz os critérios para um transtorno de tique ou qualquer transtorno do neurodesenvolvimento específico.
É importante ressaltar que para que todas essas condições sejam consideradas transtornos do neurodesenvolvimento, é necessário que elas sejam diagnosticadas no período inicial de desenvolvimento do indivíduo e que elas gerem repercussões negativas em diversas áreas da vida desse indivíduo.
Caso contrário, elas não poderão ser consideradas transtornos do neurodesenvolvimento, já que não estarão de acordo com os critérios diagnósticos especificados no DSM-5.
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